Név:

Születési év:

TAJ szám:

Az Ön e-mail címe:

Labor beutaló kérés oka:

Fontos vizsgálandó dolog amit kiemelne:

Kér időpontot vérvételre hozzánk a Ceglédbercel, Vasút utca 2-be?
IgenNem

Preferált péntek reggeli időpont, ha hozzánk szeretne jönni vérvételre:
A kért időpontot nem tudjuk garantálni, de igyekszünk figyelembe venni az időpont kiadásánál. A megadott e-mail címre válaszolva küldjük az időpontot ha kért.

Biztonsági ellenőrző kérdés, kérem válaszolja meg
8+8=

A checkbox kipipálásával - az Általános Adatvédelmi Rendelet (GDPR) 6. cikk (1) bekezdés b) pontja, továbbá a 7. cikk rendelkezése alapján - tudomásul veszem, hogy az adatkezelő a most megadott személyes adataimat a GDPR, továbbá a saját adatkezelési tájékoztatójának feltételei szerint kezelheti.
Az adatkezelési tájékoztató ide kattintva érhető el.